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Negligencia Médica. ¿Qué es y cómo puedo reclamarla?
Cuando ponemos nuestra salud en manos de profesionales sanitarios, confiamos en que se nos atenderá con el máximo cuidado y profesionalidad. Pero, desafortunadamente, no siempre es así.
Si consideras que algo no se hizo bien durante tu tratamiento o intervención médica, y como consecuencia, tu salud ha empeorado, es posible que estemos ante una negligencia médica.
En este artículo te voy a explicar qué es una negligencia médica y cuáles son los principales pasos a seguir para poder reclamar con éxito.
¿Qué es una negligencia médica?
Una negligencia médica ocurre cuando un profesional sanitario actúa de forma incorrecta o no actúa cuando debería haberlo hecho, incumpliendo los estándares médicos exigibles y causando con ello un daño al paciente.
No hablamos de errores inevitables o riesgos propios de un tratamiento, sino de actuaciones que se alejan de la lex artis ad hoc, es decir, del conjunto de normas, prácticas y conocimientos que todo profesional debe seguir en un caso concreto.
No se trata de cualquier complicación médica, sino aquella que se hubiera podido evitar si el profesional sanitario hubiera actuado de distinta manera. Obviamente, en medicina, no todo es predecible, pero sí se espera que los profesionales actúen con diligencia, siguiendo los protocolos y medios disponibles.
Si eso no ocurre y como paciente resultas perjudicado, hablamos de negligencia médica.
Algunos ejemplos de actuaciones de profesionales médicos que pueden conllevar a una negligencia médica son los siguientes:
Diagnósticos erróneos o tardíos.
Cirugías mal realizadas o innecesarias.
Altas médicas prematuras.
Omisión de pruebas importantes.
Falta de seguimiento adecuado.
Entonces, ahora que sabes que es una negligencia médica debes saber cómo puedes reclamarla.
¿Cómo reclamar una negligencia médica?
Reclamar una negligencia médica puede parecer un proceso complicado, sobre todo si todavía estás lidiando con las consecuencias físicas, psicológicas o, incluso, económicas de lo ocurrido.
Es normal sentirse perdido o no saber por dónde empezar, pero es muy importante tener claro qué pasos deben seguirse para poder reclamar una negligencia médica, ya que un descuido en alguno de estos pasos puede hacer que pierdas tu derecho a reclamar.
En primer lugar, antes de reclamar por una negligencia médica debes tener en cuenta dos factores muy importantes:
¿Contra quién debes reclamar por una negligencia médica?
Lo primero que debes saber es que es muy importante diferenciar en qué centro ha ocurrido la negligencia: si en un centro médico público o privado.
El procedimiento y la persona o entidad a la que va dirigida la reclamación cambian en función de dónde ha tenido lugar la negligencia médica.
Si la negligencia médica ha tenido lugar en un hospital público, el responsable no es el médico directamente, sino la Administración pública a la que pertenece el hospital o centro de salud. Normalmente será el Servicio de Salud de tu comunidad autónoma (por ejemplo, el SERMAS en Madrid, el SAS en Andalucía, el ICS en Cataluña, IBsalut en Baleares…).
La reclamación se tramita por la vía de la responsabilidad patrimonial de la Administración, y debe dirigirse contra el organismo público responsable de la gestión del centro sanitario. Aquí no se demanda al médico como persona física, sino a la Administración por el mal funcionamiento del servicio sanitario.
Si la negligencia médica ha tenido lugar en un hospital privado, la reclamación puede ir contra el profesional sanitario que cometió la negligencia médica y contra la clínica o centro médico privado en el cual se ha producido la negligencia médica.
Además, también es muy importante tener en cuenta que los centros y profesionales privados están obligados a tener un seguro de responsabilidad civil. Por eso, la reclamación también debe extenderse a la compañía aseguradora tanto del profesional como de la clínica privada, ya que será la que, en caso de condena, asuma el pago de la indemnización.
En ocasiones, también se puede presentar la reclamación frente a tu propia aseguradora, aquella que te ha permitido acceder al hospital o al médico particular.
¿De qué plazo dispones para reclamar una negligencia médica?
Uno de los errores más comunes al reclamar una negligencia médica es esperar demasiado. Muchas personas tardan en reaccionar porque están centradas en su recuperación, no tienen toda la información o no saben por dónde empezar. Pero los plazos existen, y si los dejas pasar, puedes perder tu derecho a reclamar.
El plazo para reclamar varía en función de si el hecho ocurrió en la sanidad pública o en la privada:
Si la negligencia médica se ha producido en un hospital público el plazo que tienes para reclamar es de 1 año desde la estabilización de las lesiones, es decir, desde el momento en que ya pueden valorarse las consecuencias reales.
Si la negligencia médica se ha producido en un hospital privado el plazo para reclamar es de 5 años si la reclamación va dirigida al centro médico privado y de un 1 año si va dirigida al profesional médico que ha causado las lesiones que trabaja en dicho hospital. Si es un médico con el que has contratado directamente, el plazo para reclamar a éste será también de 5 años. Ambos plazos empiezan a contar también desde la estabilización de las lesiones.
La diferencia entre unos y otros es si hay un contrato o no de por medio.
Una vez has comprobado que puedes reclamar por la negligencia médica, te explico brevemente cuales son los pasos que debes seguir.
Primer paso: Recoge toda la documentación médica necesaria
Lo primero que necesitas hacer es recopilar toda la documentación relacionada con la atención médica y con la intervención, tratamiento o seguimiento realizado. Cuanto más completa esté la documentación, más sólidos serán los argumentos en los cuales te bases para reclamar la negligencia medica.
A modo orientativo, la documentación necesaria para reclamar una negligencia médica es la siguiente:
Historia clínica completa
Informes de urgencias y hospitalización
Pruebas médicas realizadas
Informes quirúrgicos
Informes de seguimiento
Informe pericial (fundamental)
Segundo paso: Presentar reclamación previa
Una vez has reunido toda la documentación necesaria debes presentar reclamación previa, teniendo en cuenta que el procedimiento es distinto si la negligencia médica se ha producido en un centro público o privado.
Si la negligencia médica tuvo lugar en un hospital público, es obligatorio presentar una reclamación previa por vía administrativa. Es decir, antes de acudir a los tribunales, debes agotar esta vía ante la Administración sanitaria de tu comunidad autónoma (Servicio de Salud).
Si la negligencia médica tuvo lugar en un hospital privado, hay que presentar una conciliación antes de acudir a la vía judicial. Además, si vamos muy justos de tiempo, es posible presentar una reclamación por burofax, ya que con ello estás interrumpiendo el plazo de prescripción y te aseguras que no se te pase el plazo para reclamar mientras recopilas toda la documentación y preparas el caso para presentar la demanda.
Tercer paso: Presentar la demanda
Una vez presentada la reclamación previa, el siguiente paso —si no has obtenido respuesta o esta ha sido negativa— es acudir a los tribunales. Este es el momento de iniciar un procedimiento judicial, y la vía a seguir dependerá del tipo de centro en el que ocurrió la negligencia.
Si la negligencia ocurrió en un hospital o centro público, y la Administración no ha respondido en el plazo legal o ha rechazado la reclamación, deberás presentar una demanda contencioso-administrativa.
Si la negligencia ocurrió en una clínica o consulta privada, y no ha habido solución tras la reclamación extrajudicial o la conciliación, deberás presentar una demanda ante los Juzgados.
Conclusión. ¿Qué debes hacer si has sufrido una negligencia médica?
- Comprobar que estas dentro de plazo para reclamar la negligencia médica
- Recopilar toda la documentación necesaria
- Presentar reclamación previa a acudir a los tribunales.
- Presentar demanda iniciando vía judicial
Desde Intelectual Abogados® podemos estudiar tu asunto y ayudarte a reclamar la indemnización por daños y perjuicios que corresponda.
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